A mellkasi gerinc osteochondrosisának kifejezése a csigolyák disztrófiás és degeneratív elváltozásainak azonosítását jelenti.
A kóros folyamatok következtében nemcsak a csigolyák csontszövete szenved, hanem a szomszédos szalagok, izmok és ízületek működése is megzavarodik.
A mellkasi osteochondrosis ritkán fordul elő elszigetelten; a beteg gyakran mutat elváltozásokat a nyaki gerincben, és a fájdalom és a kellemetlen érzés lokalizációja hozzájárul ahhoz, hogy a betegséget hosszú ideig összetéveszthető a szív, a tüdő és a gyomor működésének zavarával.
A mellkasi gerinc osteochondrosisát nem gyakran diagnosztizálják. Ennek oka a mellkasi régió szerkezeti sajátosságai: a benne lévő porckorongok kisebbek és sokkal vékonyabbak, a mellkasi régió mobilitása pedig jóval alacsonyabb, mint a gerinc más részein. A terhelés egy része a bordákon és a szegycsonton oszlik el.
Okok
Az osteochondrosis kialakulásának fő oka a gerinc bármely területén az anyagcsere folyamatok megsértése, ezek hatására megváltozik a csigolya csontszövetének szerkezete, a porcos felületek elpusztulnak, és megváltozik az izom-ligamentus készülék működése. Mindezek a folyamatok elkerülhetetlenek, és élete végére bármely személy valamilyen mértékben megnyilvánulásuktól szenved.
A mellkasi régió osteochondrosisának legvalószínűbb okai a következők:
- Hypodynamia - a gerinchez szükséges mozgások hiánya ennek a területnek a vérellátásának csökkenéséhez, és ennek következtében a kóros elváltozások gyors fejlődéséhez vezet.
- Izomgörcsök. A hosszan tartó izomgörcs akkor jelentkezik, ha a törzs törzse állandó kényszerhelyzetben van, gerincferdüléssel.
- Túlzott és helytelen testmozgás.
- A gerinc veleszületett rendellenességei.
- Nagy testtömeg.
- Sérülések.
Az osteochondrosis kialakulását provokáló tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, a hipotermia, az immunrendszer diszfunkciója és a gyulladásos betegségek is.
Tünetek
A legtöbb beteg a betegség következő tüneteire panaszkodik:
- Fájdalom a mellkasban.
- Súlyos merevség forduláskor vagy hajlításkor.
- A belső szervek működésének károsodása.
Az osteochondrosisban fellépő fájdalom jellege és intenzitása eltérő. Gyakran paroxizmálisak, köhögéskor, tüsszögéskor súlyosbodnak, és a lapocka felé sugároznak.
Ugyanez a fájdalom kísérheti a szív- és érrendszeri problémákat és a bordaközi neuralgiát, ezért ezeket a betegségeket megfelelő diagnózis nélkül gyakran összekeverik egymással.
Időnként kellemetlen érzés és fájdalom jelentkezik a gyomor területén; ilyen megnyilvánulásokkal az ember hosszú ideig és eredménytelenül részesülhet a képzeletbeli emésztési problémák kezelésében.
A betegség klinikai tünetei attól is függnek, hogy hol fordulnak elő a legkifejezettebb disztrófiás változások.
- Ha a felső mellkasi csigolyák érintettek, a páciens idegen tárgy érzésére panaszkodhat a torokban, kellemetlen érzésre a nyelőcsőben és a garatban. Kifejezett változások esetén nyelési nehézségek figyelhetők meg.
- A mellkasi régió közepén elhelyezkedő csigolyák károsodása a cholecystitishez, hasnyálmirigy-gyulladáshoz és gyomorhuruthoz hasonló tüneteket okoz.
- Az alsó szegmens csigolyáinak degeneratív változásai fájdalmat okoznak a belekben.
Az emésztőszervek fájdalma nem kapcsolódik a táplálékfelvételhez és az évszakhoz; ez az osteochondrosisból származó valódi gyomor-bélrendszeri betegségek megkülönböztető jele. Természetesen pusztán a tünetek és feltételezések alapján nem lehet diagnózist felállítani; csak megfelelő diagnosztika tudja megerősíteni.
A betegség lefolyása
A mellkasi osteochondrosis meglehetősen lassan fejlődik ki. A betegség preklinikai stádiuma a gerinc betegségnek megfelelő részének időszakosan fellépő kellemetlenségében nyilvánul meg; ebben az időszakban a porc rugalmassága és sűrűsége csökken.
- A folyamatos kóros változások akut stádium kialakulásához vezetnek, amikor a betegség összes tünete megjelenik. Egyes betegeknél a tünetek jelentéktelenek lehetnek, de ez nem jelenti azt, hogy nem fordulnak elő súlyos degeneratív elváltozások.
- Miután az akut időszakot gyógyszerek és fizioterápia segítségével megszüntették, a betegség krónikus stádiumba kerül. Ebben az időszakban az exacerbációk a provokáló tényezők hatásától és a beteg által a roham kialakulásának megelőzésére tett intézkedésektől függenek. Az exacerbációs szakaszon kívül a betegek fokozott fáradtságot, gyengeséget és időszakos kényelmetlenséget észlelnek a mellkas területén.
Komplikációk
A csigolyák folyamatos degeneratív változásai, izomfeszülés, a szalagos apparátus gyengülése a következők előfordulásához vezet:
- Sérv csigolyaközi porckorongok.
- Radiculitis.
- Spondylosis.
- Gerincferdülés.
Az elhúzódó akut periódus és a betegség gyakori súlyosbodása miatt a munkaképesség gyakran elveszik, és a személy fogyatékossá válik.
Diagnosztika
A pontos diagnózis felállítása a beteg vizsgálatával és vizsgálatával kezdődik. A vizsgálat során megvizsgálják a mellkasi mozgások tartományát, meghatározzák az ínreflexek mutatóit. A fájdalom jellege más betegségre utal, ezért szükséges az EKG és a belső szervek ultrahangvizsgálata. A diagnózist a következőket követően állítják fel:
- röntgensugarak.
- MRI vagy CT.
- A vérvizsgálatok gyulladás jeleit mutatják.
A további kezelés a gerincoszlopban észlelt változásoktól függ.
Kezelés
Az osteochondrosis kezelési rendje némileg eltér a betegség akut stádiumában és krónikus lefolyásában. A kezelésnek átfogónak kell lennie, gyógyszereket és reflexhatásokat kell alkalmaznia a gerincre.
- A gyógyszeres kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, kondroprotektorok és vitaminok alkalmazásából áll.
- A fizioterápia javítja a vérkeringést és részben enyhíti a fájdalmat.
- Fontos szakasz a masszázs tanfolyamok lebonyolítása és a terápiás gyakorlatok állandó alkalmazása.
A sebészeti kezelés indikációi
Egyes esetekben a rendkívül hatékony terápia nem jár észrevehető hatással, ezért a beteg műtétet ajánlhat fel. A műtét abszolút indikációi a következők:
- Spinalis szűkület.
- A gerincoszlop instabilitása, ami a csigolyák jelentős elmozdulását okozza.
- Gerinc sérv.
Az osteochondrosis kezelésére többféle műveletet fejlesztettek ki. Az elvégzésükről szóló döntést a szövődmények klinikai képe alapján hozzák meg. A diszkektómia segítségével a csigolyák rögzített artikulációja hozható létre; Vannak olyan technikák, amelyeknél a lemez helyett speciális protézist szerelnek be. A sérv nem csak műtéti úton, hanem lézeres kezeléssel is kezelhető.
Megelőzés
Az osteochondrosis diagnózisa komoly ok arra, hogy megváltoztassa szokásos életét. A rossz szokások hiánya, a megfelelő táplálkozás, az állandó fizikai aktivitás és a testsúlykontroll jelentősen csökkenti a degeneratív folyamatokat. A betegség hosszú távú remissziója a megelőző gyógyszeres kezeléstől és az orvos által kidolgozott gyakorlatok folyamatos végrehajtásától is függ.